Набор имплантантов для операций на шейном отделе позвоночника „ДИАМАНТ“
Конструктивные особенности и принципы работы
- Набор имплантатов предназначен для стабилизации шейных позвонков при выполнении переднего, заднего или комбинированного передне-заднего спондилодеза в декомпресионно-стабилизирующих или реконструктивно-восстановительных операциях на шейном отделе позвоночника при его повреждениях или заболеваниях.
- Пластины для переднего межтелового спондилодеза, которые могут быть разной длины и использоваться для стабилизации от одного до нескольких позвонковых движущихся сегментов, имеют попарно размещённые симметричные отверстия для винтов и центрально розмещённые прорези в соответствии с количеством сегментов, которые фиксируются. Пластина имеет низкий профиль и немного закруглённые края, что предупреждает возможные повреждения близкорасположенных жизненно важных анатомичных образований.
- Пластина для переднего межтелового динамичного спондилодеза изготовлена в виде рамочной конструкции, по направляющим которой могут передвигаться элементы на необходимое расстояние, которые фиксируются к телам шейных позвонков с помощью специальных винтов. Винты с головкой и резьбовой частью, кооторые расширяются, обеспечивают монокортикальную фиксацию за счёт дополнительного использования блокирующих винтов.
- Титановая клетка используется для восстановления межтеловой опоры при использовании моносегментарного и полисегментарного переднего межтелового спондилодеза, и может быть смоделирована по форме и размерам непосредственно в процессе операции.
- Цервикальные мини-пластины имеют по одному просверленому под определёнными углами отверстию и одному резьбовому элементу и предназначены для выполнения заднего спондилодеза за счёт симметричной фиксации их к суставным массам средне- и нижнешейного отделов позвоночника с помощью винтов и последующего соединения их двумя стержнями, которые были предварительно смоделированы по форме и длине в соответствии с формой изогнутого в разных плоскостях пластичного шаблона. Стержни фиксируются на отдельно установленных мини-пластинах 12-угольными закрытыми гайками. Мини-пластины разделяются на правые и левые, а также отдельно для второго шейного позвонка, что обусловленно анатомическими особенностями элементов заднего опорного комплекса шейных позвонков, при этом фиксация пластин к позвонкам осуществляется разными по длине винтами.
 Набор имплантантов для операций на шейном отделе позвоночника „ДИАМАНТ“
- Пластина для фиксации затылочной кости используется для выполнения окципитоспондилодеза и имеет отверстия для введения в затылочную кость специальных винтов разной длины и резьбовые элементы, аналогичные тем которые присутствуют и на цервикальных мини-пластинах, что позволяет соединять их стержнями. Винты для транспедикулярной фиксации верхних грудных позвонков предназначены для выполнения цервикоторакодеза и соединяются с цервикальными мини-пластинами с помощью стержней через специальные прорези. В отличии от средне- и нижнешейного отделов позвоночника, смоделированы по форме и длине стержни крепятся к пластине для фиксации затылочной кости с помощью 12-угольных открытых гаек, а к винтам для транспедикулярной фиксации верхних грудных позвонков - 6-угольными открытыми гайками. При необходимости с помощью пластины для фиксации затылочной кости, цервикальных мини-пластин, винтов для транспедикулярной фиксации верхних грудных позвонков, стержней, винтов и гаек разной формы и размеров может быть осуществлено оперативное вмешательство такой протяжённости, как окципитоцервикоторакодез, при котором для большей жёсткости фиксирующие конструкции использую соединительные поперечные стержни и фиксирующие элементы к ним.
- Шило предназначено для пенетрации коркового слоя костной ткани, метчик и три сверла разного диаметра и длины, а также две направляющие конструкции (правая и левая) для сверления отверстий под винты под углом – для формирования каналов в затылочной кости, шейных и грудных позвонках. Определённые длины сверел гарантируют пенетрацию кости только на заданную глубину, а направляющие позволяют центрировать сверло в правильном и нужном положении в отверстиях пластин, а также обеспечить защиту мягких тканей во время сверления. Винты, в том числе и блокирующие, вводятся в сформированные для них каналы с помощью трёх специальных отвёрток, а винты для грудных позвонков – с помощью специального ключа. Конструктивные особенности отвёрток и ключа обеспечивают плотное удерживание винтов во время манипуляций в разных направлениях, а также адекватный обзор и соблюдение аподактильной техники.
- Для мультиплоскостного моделирования стержней по форме и длине используют инструмент для изгинания стержня, который имеет форму тисков и обеспечивает перенос сил при сохранении контроля по соответствию с предварительно смоделированным гибким шаблоном. Фиксация стержней 12-угольными открытыми гайками к пластинам для затылочной кости, 12-угольными закрытыми гайками к цервикальным мини-пластинам и 6-угольными открытыми гайками к винтам для грудных позвонков осуществляется с помощью специальных ключей.
- Дистрактор позвонков, держатель для пластин и стержня, а также шип для временной фиксации пластины, предназначены для установки и удаления фиксирующих конструкций и их составных частей в процессе операции
- Металлическая проволока может быть использована в определённых клинических ситуациях при соответстующих показаниях.
|